Nadmierne palenie nikotyny, niehigieniczny tryb życia mogą prowadzić do powstania choroby Bürgera. Nieleczona może doprowadzić do poważnych schorzeń, a nawet amputacji stopy, bądź nogi. Jak ją zdiagnozować?
Choroba Buergera (z łac. thrombangiitis obliterans), określana jest również mianem zakrzepowo-zarostowego zapalenia naczyń. Choroba prowadzi do zapalenia tętnic i żył (zarówno małych, jak i średnich) kończyn dolnych, zwłaszcza w obrębie małych tętniczek palców stopy, a także podudzia. Na chorobę podatni są szczególnie mężczyźni (zwłaszcza w krajach śródziemnomorskich) w wieku od 20 do 40 lat palący duże ilości papierosów.
Choroba Buergera – przyczyny
Na wystąpienie choroby wpływa wiele czynników, w tym:
- palenie papierosów,
- zaburzenia w krzepnięciu krwi,
- alergie,
- antygen leukocytarny A9 i HLQA-B5.
Ocenia się, że nie bez znaczenia jest również praca i mieszkanie w zimnych, wilgotnych warunkach, a także złe odżywianie i niehigieniczny tryb życia.
Choroba Buergera – Objawy
Najczęściej choroba zaczyna się od niedokrwienia części obwodowych kończyn (zwłaszcza stopy), a także bólu spoczynkowego i drętwienia stopy. Do kolejnych objawów zaliczamy:
- chromanie przestankowe,
- zwężenie światła prowadzące do zamknięcia mniejszych tętnic,
- sinicę,
- uczcie zimna w kończynach dolnych,
- niedotlenienie i zgorzel tkanek (prowadzący do amputacji).
Choroba Buergera – diagnostyka
Zwyczajowo lekarz przeprowadza wywiad z pacjentem na temat nałogów (zwłaszcza palenia papierosów), wieku, stylu życia, a następnie badanie palpitacyjne i obserwację zmian chorobowych. W wielu przypadkach zalecana jest również angiografia przedstawiająca dystalne zamknięcie naczyń tętniczych, a także test Allena. Zanim lekarz podejmie decyzję co do metody leczenia, ważnym jest również wykluczenie innych chorób takich, jak: CREST, cukrzyca, zatorowość, czy zmiany miażdżycowe.
Choroba Buergera – leczenie
W przypadku choroby Buergera leczenie przede wszystkim polega na:
- ochronie kończyny chorobowo zmienionej przed wszelkimi urazami,
- unikaniu zimna,
- zaprzestaniu palenia tytoniu,
- leczeniu owrzodzeń,
- zmianie niehigienicznego trybu życia, a czasem zmianie pracy,
- odpowiedniej gimnastyce,
- przeprowadzeniu wlewów prostaglandyny E1,
- podaniu kwasu acetylosalicylowego (100 mg/dobę).
W niektórych przypadkach wykonywany jest zabieg sympatektomii, a w skrajnych przypadkach konieczną może okazać się amputacja palców stóp, bądź podudzia.
fot. www.flickr.com autor: Scott Robinson
Jaki irygator do zębów wybrać? Czym się kierować podczas zakupu?
